Нарколепсия 2-го типа с анамнезом самолимитированной эпилепсии: описание клинического случая

ABSTRACT

Нарколепсия – это хроническое расстройство сна, характеризующееся выраженной дневной сонливостью и патологией REMсна при полисомнографии с тестом множественной латентности сна (ТМЛС). Совместное проявление нарколепсии и эпилепсии встречается редко; оба расстройства могут иметь схожие клинические проявления, что затрудняет правильную диагностику, особенно у детей. Подобно ранее описанным случаям сочетания эпилепсии с нарколепсией 1-го типа, наш клинический случай демонстрирует, что нарколепсия 2го типа также может развиваться у пациентов с анамнезом эпилепсии. Представлен клинический случай 15летнего подростка с анамнезом самолимитированной эпилепсии до возраста 9 лет, с жалобами на выраженную дневную сонливость и сонный паралич с 12-летнего возраста. Полисомнография с ТМЛС подтвердили диагноз нарколепсии 2-го типа. Лечение модафинилом и соблюдение гигиены сна значительно улучшили симптомы. Этот и несколько других клинических случаев, описанных в литературе о совместном возникновении нарколепсии и эпилепсии, подчёркивают наличие возможных перекрёстных нейрофизиологических механизмов между этими патологиями, а также важность инструментальных методов исследования сна и правильного распознавания схожих клинических признаков. По нашим данным – это первое описание клинического случая развития нарколепсии у пациента с анамнезом самолимитированной эпилепсии.