Уровень витамина D у армянских женщин: стратифицированный кросс-секционный кластерный анализ
Хатчингс Н.,1,2 Бабалян В.Н.,2 Хaйбоер А.K,3 Багдасарян С.,2 Кефоян М.,2 Иванян А.,4 Акерманс М.Т.,3 Форменти А.М.,5 Лесняк О.,6 Джустина А.,5 Билезикян Дж.П.7
1 Медицинский факультет, Калифорнийский университет, Ирвин, США
2 Центр остеопороза Армении, Ереван, Армения
3 Эндокринологическая лаборатория, Отделение клинической химии, Амстердамский свободный университет и Амстердамский университет, Амстердам, Нидерланды
4 Ереванский государственный медицинский университет им. М.Гераци, Ереван, Армения
5 Институт эндокринных и метаболических наук, СанРафаэле, больница МККК, Университет Вита-Салюте, Милан, Италия
6 Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург, Россия
7 Колледж терапевтов и хирургов, Колумбийский университет, Нью-Йорк, США
ABSTRACT
Введение: Витамин D играет решающую роль в развитии и поддержании скелета, поэтому его достаточный уровень является важной целью программ общественного здравоохранения. Учитывая отсутствие в Армении продуктов, обогащенных витамином D, мы предположили, что дефицит витамина D будет широко распространенным явлением.
Методы. Мы провели случайное обследование уровня витамина D в крови у женщин в Армении с применением модифицированной кластерной модели. Мы измерили 25-гидроксивитамин D [25(OH)D] методом жидкостной хроматографии и масс-спектрометрии в образцах сухих пятен крови и использовали анкету для оценки факторов образа жизни.
Результаты: Летом мы отобрали 1206 участников из 40 общин Армении. Средний уровень 25(OH)D среди женщин в возрасте 18-24 лет составил 20±8 нг/мл; в возрасте 25-64 лет – 21±7 нг/мл, а в группе старше 65 лет – 18±8 нг/мл. Среднее значение по стране для всего женского населения составляло 20±8 нг/мл. У большинства участниц (> 54%) уровень 25(OH)D был < 20 нг/мл, при этом почти у 13% уровень 25(OH)D был < 12 нг/мл. Участницы, которые сообщили о приеме пищевых добавок кальция, витамина D или поливитаминов, имели более высокие уровни 25(OH)D (p = 0,004, 0,0002 и 0,03, соответственно), как и женщины в преи постменопаузе (p = 0,01), беременные и небеременные (p ≤ 0,0001), а также женщины, перенесшие солнечный ожог в прошлом году (p = 0,004).
Заключение: В Армении широко распространена недостаточность витамина D. Эта информация предоставляет данные, которые можно использовать в директивах общественного здравоохранения для устранения этой повсеместной угрозы оптимальному здоровью.
Keywords: Ключевые слова: витамин D, Армения, остеопороз, остеопения, женщины