Անտառաբուժական միջոցառումների կիրառումը ժամանակակից մեգապոլիսի պայմաններում. Կազանի օրինակով, Ռուսաստան

На протяжении всей истории человечества приоритетной задачей являлось формирование благоприятной среды обитания. Одним из ключевых факторов, обеспечивающих комфорт и устойчивое психофизиологическое состояние человека, традиционно выступала близость к природным условиям. Современные исследования в области урбанистики и медицинской экологии подтверждают, что структурированная система озеленения города не только выполняет санитарно-гигиеническую и эстетическую функцию, но и оказывает значимое влияние на здоровье населения [1,2].

Все большее внимание уделяется природоориентированным подходам (Nature-Based Activities), к числу которых относятся «лесные купания» (синрин-йоку – японская практика медитативных прогулок по лесу), садоводческая терапия, физическая активность на природных территориях и другие практики взаимодействия с зелёными зонами. Имеющиеся научные данные свидетельствуют о наличии положительной корреляции между участием в таких процедурах и улучшением показателей психоэмоционального и соматического состояния. Общение с природой приводит к снятию нервного напряжения, успокоению, что особенно ярко проявляется среди жителей больших городов [3-6]. Опросы, проведённые среди различных групп городского населения, показали, что люди предпочитают озеленённые пространства с богатой растительностью, а не благоустроенные территории [2,7,8]. Дополнительное внимание к важности зелёных пространств было зафиксированo в период пандемии КОВИД-19 [9].

Исследование, проведённое в Швеции, продемонстрировало, что прослушивание звуков природы и урбанизации воздействует на процесс восстановления от стресса по-разному. Звуки природы намного облегчают и ускоряют процесс восстановления от стресса, в отличие от звуков, свойственных городской среде [10]. Следует отметить, что многочисленные научные данные свидетельствуют о положительной взаимосвязи между деятельностью, основанной на использовании природоориентированных подходов (лесные ванны, садоводческая терапия, садоводство, посещение скверов и занятия физкультурой в зелёных зонах города и т.д.) и здоровьем населения [11-15].

Крайне важным является также научно-обоснованная положительная связь между контактом с природой и здоровьем детей, особенно в отношении физической активности и психического здоровья, что является приоритетом общественного здравоохранения. Контакт с природой способствует физической активности, улучшает когнитивные функции и уменьшает выраженность поведенческих нарушений у детей. Выяснено, что окружающая среда играет гораздо более существенную роль в состоянии здоровья детей, проживающих в неблагоприятной городской среде, чем считалось ранее. Результаты исследования показывают, что дети, чьи жилищные условия улучшились после обмена квартир на жильё в более озеленённых районах, впоследствии имели тенденцию к более высоким уровням когнитивных функций, чем было выявлено ранее. Кроме того, дети, выросшие в условиях озеленённых пространств, впоследствии страдали психическими заболеваниями на 55% реже [16-19].

Учитывая вышеизложенное, следует отметить, что исследований, проведённых в условиях урбанизованной среды мегаполиса и городского леса, крайне мало, а краткосрочный эффект лесотерапии вовсе мало изучен.

В Российской Федерации (РФ) подобное исследования проводится впервые.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Целью данного исследования является оценка влияния лесотерапевтических практик на психофизиологическое состояние лиц, проживающих в условиях современного мегаполиса (на примере г. Казани, Россия).

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Исследование носит прикладной, полевой, продольный характер и классифицируется как квазиэксперимент; ограничения – отсутствие контрольной группы. Критерии включения: возраст от 20 до 65 лет, отсутствие хронической сердечно-сосудистой патологии; критерии исключения: наличие хронической сердечно-сосудистой патологии, и возраст до 20 и выше 65 лет.

В качестве основного интервенционного метода применялась практика «пяти чувств» (Five Senses Practice), направленная на последовательную активацию сенсорного восприятия (зрение, слух, обоняние, вкус, осязание) в природной среде, в сочетании с элементами дыхательных и телесно-ориентированных техник, осознанным движением, наблюдением и молчанием. Практика из 6 упражнений на осознанность к 5 органам чувств (наблюдение за звуками, запахами, тактильными, вкусовыми и визуальными объектами) и одного упражнения направленного на развитие чувства благодарности, которое завершало каждое занятие.

Основной практикой, применяемой в ходе данного исследования, являлась практика ноутинга (отмечания) – базовая практика осознанности в наблюдении за происходящим в окружающей среде с помощью одного или нескольких органов чувств и проставления ментальных отметок в виде проговаривания шёпотом или про себя слова, отражающего фактический опыт человека, проживаемый в настоящий момент, иными словами наблюдение за всем спектром ощущений: зрение, слух, осязание, обоняние.

До и после практики проводились замеры текущего физиологического и психического состояния. Замеры состояния занимали около 30-35 минут на группу, в общей сложности 7-10 минут на человека.

Практики проводились в утренние часы (с 7:00 до 9:00) на территории Горкинско-Ометьевского леса – природно-рекреационного объекта площадью 92 га, расположенного в городской черте. Все участники были ознакомлены с условиями участия и дали письменное информированное согласие. Этические нормы были соблюдены в полном объёме. Общая выборка составила 98 человек: 45 в 2023 году и 53 в 2024 году. В обеих когортах производилась оценка физиологических и психологических показателей до и после участия в лесотерапевтической практике.

Измерялись следующие параметры. Индекс стресса (Stress Index, SI) – показатель напряжения регуляторных систем организма на основе анализа вариабельности сердечного ритма (ВСР) по Баевскому; единица измерения – условный балл. Частота сердечных сокращений (ЧСС, пульс, уд./мин). Вариабельность сердечного ритма (Standard Deviation of NN Intervals, SDNN – стандартное отклонение интервалов между нормальными ударами – отражает общую ВСР (миллисекунда, мс). Общее вегетативное напряжение (Total Power, ТР) – показатель, отражающий суммарную активность вегетативной нервной системы (миллисекунда в квадрате, мс2). Ситуативная тревожность (State-Trait Anxiety Inventory Scale, STAIS), динамика уровня ситуативной тревожности измерялась с помощью шкалы тревоги Спилбергера-Ханина, тестирование проводилось онлайн в присутствии психолога; единица измерения условный балл. Для замеров SI, ТР и SDNN использовался кардиограф Xiaomi HiPee Smart ECG Wizard. Устройство сертифицировано в РФ и распространяется под брендом Engy Beat. Выбор пал на данный прибор, так как с помощью данного устройства учёные Института медико-биологических проблем Российской академии наук контролировали показатели состояния здоровья участников 120-исуточного эксперимента «Сириус», воспроизводящего условия полёта на Луну.

Статистическая обработка данных осуществлялась с использованием пакетов Microsoft Excel 2007 и XLSTAT 2009. Сравнение результатов исследования проводилось с использованием критерия Манна-Уитни. За нулевую принималась гипотеза об отсутствии различий. Для оценки взаимосвязи показателей рассчитывалась величина уровня значимости «р». Критический уровень значимости был установлен на уровне p<0.05. Доверительный интервал – 95%.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ

Из представленных данных видно (Таблица 1), что во всех исследуемых параметрах наблюдалась статистически значимая положительная динамика (p<0.05), за исключением показателя SDNN в 2024 году, где изменения не достигли уровня статистической значимости. Это может быть связано с межиндивидуальными различиями в составе выборки.

Лесотерапевтическое вмешательство сопровождалось достоверным снижением уровня стресса: в 1.63 раза в 2023 году и в 1.53 раза в 2024 году, что подтверждает эффект нормализации вегетативного тонуса. Уменьшение пулься также указывает на снижение физиологической активации (в среднем на 10-12%). Повышение TP (в 1.58 раза в 2023 году и в 1.20 раза в 2024 году) интерпретируется как рост адаптационного резерва. STAIS снизился в 1.25 раза и 1.32 раза, соответственно, демонстрируя устойчивый психоэмоциональный эффект.

Сравнительный анализ исходных значений между выборками 2023 и 2024 гг. показал отсутствие статистически значимых различий по большинству показателей. Незначительное расхождение по шкале STAIS (на 4 балла) не повлияло на общую направленность эффекта и может рассматриваться как ковариационный фактор. В сводной выборке (N=98) положительный эффект лесотерапии сохранялся и усиливался.

Как видно из представленных данных (Таблица 2), по всем исследуемым физиологическим и психологическим показателям до и после участия в лесотерапевтических практиках зафиксирован выраженный положительный эффект. В объединённой выборке отмечены статистически значимые изменения (p<0.05) по четырём из пяти параметров.

Уровень стресса (SI) снизился более чем в 1.5 раза, ЧСС уменьшилась в 1.1 раза, ВСР (SDNN) увеличилась в 1.2 раза, а уровень ситуативной тревожности (STAIS) снизился в 1.3 раза. Показатель вегетативной активности (TP) также продемонстрировал положительную динамику, увеличившись в 1.2 раза, однако изменения не достигли уровня статистической значимости, что, предположительно, связано с высокой индивидуальной вариабельностью.

Таким образом, результаты исследования позволяют утверждать, что применённые в условиях данного исследования лесотерапевтические практики результативны и могут быть рекомендованы к широкому применению.

ВЫВОДЫ

Проведённое исследование продемонстрировало высокую эффективность лесотерапевтических практик в качестве средства улучшения психофизиологического состояния горожан, проживающих в условиях мегаполиса. Полученные результаты подтверждают устойчивый и воспроизводимый эффект воздействия природной среды на организм человека.

Кратковременное пребывание в лесной среде, организованное по методике «пяти чувств», способствует достоверному снижению уровня стресса, уменьшению ЧСС, росту ВСР и вегетативной активности, а также снижению уровня ситуативной тревожности. Эти изменения были зафиксированы с высокой степенью статистической значимости (p<0.05), что указывает на системный характер положительного воздействия.

Полученные данные подтверждают перспективность интеграции природоориентированных практик в систему превентивного здравоохранения и городского планирования. Включение лесотерапии и других природоориентированных практик в структуру урбанистических решений может рассматриваться как эффективная междисциплинарная мера, направленная на повышение качества жизни и укрепление общественного здоровья.

Таблица 1. Динамика физиологических и психологических показателей до и после лесотерапии (2023 и 2024 гг.)

Таблица 2. Усреднённые значения показателей до и после лесотерапии в объединённой выборке (N=98) (2023-2024 гг.)

Д. Толовенкова и др.

Литература

1. Варданян КК. Основы озеленения лечебных учреждений. Монография. Из-во: «Арсен Жамгарян». Ереван, 2019. 261с.
2. Толовенкова ДВ, Варданян КК. Градоэкологический каркас как рациональное решение обеспечения здоровья населения при формировании ландшафта современных городов. Медицина, наука, образование. 2023;36:79-85.
3. Groenewegen PP, van den Berg AE, de Vries S, Verheij RA. Vitamin G: effects of green space on health, well-being, and social safety. BMC Public Health. 2006;6:149.
4. Smith J. Healths and nature: the influence of nature on design of the environment of care. 2007. Available at: http://www.healthdesign.org/advocacy/. Accessed 21 Aug 2025.
5. van den Berg AE, Maas J, Verheij RA, Groenewegen PP. Green space as a buffer between stressful life events and health. Soc Sci Med. 2010;70(8):1203-1210.
6. Braubach M, Kendrovski V, Jarosinska D, et al. Green and blue spaces and mental health: new evidence and perspectives for action. WHO. 2021. Available at: https://repository.uantwerpen.be/docman/irua/19cce3/179537.pdf. Accessed 01 Sep 2025
7. Варданян КК, Мкртчян СГ, Аветисян ВА. Изучение данных социологического опроса населения по оценке озеленения города Еревана. Медицинская наука Армении. 2018;LVIII(1):97-104.
8. Варданян КК. Озеленение городов, как фактор обеспечения здоровья населения. Problems of Biology and Medicine. 2023;5(148):376-80.
9. de Girolamo G, Ferrari C, Candini V, et al. Psychological well-being during the COVID-19 pandemic in Italy assessed in a four-waves survey. Sci Rep. 2022;12(1):17945.
10. Alvarsson JJ, Wiens S, Nilsson ME. Stress recovery during exposure to nature sound and environmental noise. Int J Environ Res Public Health. 2010;7(3):1036-1046.
11. Mao G, Cao Y, Wang B, et al. The Salutary Influence of Forest Bathing on Elderly Patients with Chronic Heart Failure. Int J Environ Res Public Health. 2017;14(4):368.
12. Ohtsuka Y, Yabunaka N, Takayama S. Shinrin-yoku (forest-air bathing and walking) effectively decreases blood glucose levels in diabetic patients. Int J Biometeorol. 1998;41(3):125-127.
13. Lee JY, Lee DC. Cardiac and pulmonary benefits of forest walking versus city walking in elderly women: A randomised, controlled, open-label trial. Eur J Integr Med. 2014;6(1):5-11.
14. Im SG, Choi H, Jeon YH, et al. Comparison of effect of two-hour exposure to forest and urban environments on cytokine, anti-oxidant, and stress levels in young adults. Int J Environ Res Public Health. 2016;13(7):625.
15. Li Q, Kobayashi M, Kumeda S, et al. Effects of forest bathing on cardiovascular and metabolic parameters in middle-aged males. Evid Based Complement Alternat Med. 2016;2016:2587381.
16. Fyfe-Johnson AL, Hazlehurst MF, Perrins SP, et al. Nature and children›s health: a systematic review. Pediatrics. 2021;148(4):e2020049155.
17. Vardanyan K, Hayrapetyan A, Ghazaryan G. Investigation of the phsycho-emotional status of children by color diagnostics. New Arm Med J. 2015;9(3):24-29.
18. Wells NM. At home with nature: Effects of “greenness” on children’s cognitive functioning. Environment and Behavior. 2000;32(6):775-95.
19. Engemann K, Pedersen CB, Arge L, et al. Residential green space in childhood is associated with lower risk of psychiatric disorders from adolescence into adulthood. Proc Natl Acad Sci USA. 2019;116(11):5188-5193.