Маловодие, как нерешенная проблема современного акушерства
Вадим Фролов1,*, Ваге Тер-Минасян2, Рипсиме Мокацян2, Ара Дрампян2, Ваган Манвелян2
¹ Медицинский центр “Астхик”
² Национальный Институт Здравоохранения (Ереван, Армения)
Абстракт
Маловодие является актуальной проблемой современного акушерства. Распространенность маловодия колеблется от 1 до 5%. Механизмы образования околоплодных вод (ОВ) остаются невыясненными до конца. В настоящее время нет и однозначного мнения об эффективности клинических методов оценки объема ОВ. Причинами маловодия могут служить: материнские факторы (материнское обезвоживание, гипертония, преэклампсия, маточно-плацентарная недостаточность, хроническая гипоксия, гестационный диабет); прием определенных лекарственных средств (нестероидные противовоспалительные препараты); плацентарные причины; фетальные: преждевременный разрыв плодных оболочек, хромосомные аномалии, аномалии мочеполовой системы. Выделяют так же идиопатическое или изолированное маловодие (ИМ) с необъяснимой этиологией. На современном этапе не существует общепринятых методов коррекции маловодия. Ведется поиск методов лечения маловодия: материнская гидратация, амниоинфузия, трансабдоминальный амниоцентез и т.д. Маловодие на сегодняшний день остается актуальной акушерской проблемой, которая существенно влияет на перинатальные исходы. Маловодие и в значительной степени полное отсутствие ОВ ассоциированы с возрастанием частоты внутриутробных пороков развития плода, перинатальной и неонатальной заболеваемости и смертности. Отмеченные аспекты нуждаются в пристальном внимании и в дальнейших широкомасшабных исследованиях.
Ключевые слова: маловодие, синдром Поттера, диагностика, клиника, лечение